腰椎间盘突出手术后期恢复注意事项

Question

我上个星期做了腰椎间盘突出手术，我应该注意什么术后恢复事项。

Answer 1

腰椎间盘突出手术后期恢复需注意伤口护理、康复训练、姿势调整、药物管理等方面，恢复时间通常为3-6个月，具体与手术方式、个体差异、康复计划执行度等因素相关。

1、伤口护理

保持手术切口清洁干燥，定期换药避免感染，观察有无红肿渗液，术后2周内避免沾水，遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾预防感染。

2、康复训练

术后1周开始核心肌群等长收缩训练，逐步过渡到桥式运动、麦肯基疗法，6周后增加游泳等低冲击有氧运动，避免弯腰搬重物等动作。

3、姿势调整

使用符合人体工学的腰垫和座椅，保持腰椎生理曲度，坐立时避免超过30分钟，睡眠选择硬板床配合侧卧屈膝体位，减少椎间盘压力。

4、药物管理

按疗程服用非甾体抗炎药如塞来昔布、营养神经药物甲钴胺，疼痛明显时可短期使用泰勒宁，禁止自行调整剂量或混用其他镇痛药物。

恢复期需加强钙和维生素D摄入，每日进行30分钟步行训练，术后3个月复查MRI评估椎间盘复位情况，出现下肢麻木加重或大小便失禁需立即就诊。