腰椎间管狭窄需要如何治疗

Question

腰部位很痛。吃了药也没有很好改善，拍片是腰椎管有狭窄了，腰椎间管狭窄需要如何治疗？

Answer 1

腰椎管狭窄可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。病情程度与个体差异决定具体方案选择。

1、保守治疗

轻度患者可通过卧床休息减轻神经压迫，配合腰椎牵引缓解椎间隙压力，日常使用腰围支具限制脊柱过度活动。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症，甲钴胺片营养神经，严重疼痛时短期服用盐酸曲马多片。需注意药物可能引发胃肠不适。

3、物理治疗

超短波治疗可改善局部血液循环，脉冲射频能阻断疼痛信号传导，体外冲击波治疗有助于松解粘连组织。

4、手术治疗

椎板切除减压术适用于严重神经压迫者，椎间融合术可重建脊柱稳定性。术后需配合康复训练恢复功能。

建议避免久坐弯腰动作，睡眠选择硬板床，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。定期复查评估病情进展。