胆管可以切除,但需根据具体病情决定,通常适用于胆管结石、胆管癌、胆管狭窄等严重病变。
胆管结石反复发作或引发胆管炎时可能需要切除部分胆管,可通过胆总管探查术或胆肠吻合术治疗,术后需配合熊去氧胆酸、头孢曲松等药物预防感染。
局限性胆管癌需手术切除病变胆管及周围组织,可能联合肝切除术,术后需使用吉西他滨、顺铂等化疗药物辅助治疗。
严重胆管狭窄导致胆汁淤积时可能需切除狭窄段,并行胆管重建术,术后需使用解痉药山莨菪碱缓解胆道痉挛。
先天性胆管扩张症等畸形可能需切除病变胆管,并行胆管空肠Roux-en-Y吻合术,术后需长期随访监测肝功能。
胆管切除术后需低脂饮食,避免剧烈运动,定期复查腹部超声和肝功能,出现黄疸、发热需及时就医。