水肿中医辨证主要分为风水相搏证、水湿浸渍证、湿热壅盛证、脾阳虚衰证、肾阳衰微证五种证型。
多由外感风邪、肺失宣降导致,表现为眼睑浮肿、恶风发热。治疗以疏风解表为主,可选用越婢加术汤、防己黄芪汤、五苓散等方剂。
常因久居湿地、脾失健运引起,症见全身浮肿、身体困重。治疗宜健脾化湿,常用五皮饮、实脾饮、胃苓汤等方剂。
多因湿热内蕴、三焦气化不利所致,表现为肢体浮肿、胸脘痞闷。治疗需清热利湿,可选用疏凿饮子、八正散、茵陈五苓散等方剂。
由脾阳不足、水湿不运引起,常见下肢浮肿、脘腹胀满。治疗应温运脾阳,多用附子理中汤、真武汤、实脾饮等方剂。
因肾阳亏虚、气化失常导致,表现为腰以下肿甚、畏寒肢冷。治疗需温补肾阳,常选济生肾气丸、真武汤、金匮肾气丸等方剂。
水肿患者应注意低盐饮食,避免久站久坐,适当进行八段锦等温和运动,同时保持规律作息,避免过度劳累。