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静脉输血操作流程主要包括输血前评估、血液制品准备、静脉通路建立、输血过程监测四个关键步骤。
核对患者身份信息与医嘱,评估生命体征及输血指征,确认血型交叉配血结果,检查血液制品包装完整性及有效期。
从血库取出后30分钟内开始输注,使用专用输血器,血小板需震荡保存,血浆需解冻后立即输注。
选择大口径静脉留置针,成人通常选用18-20G规格,输血前用生理盐水冲管,避免与其他药物共用通路。
起始15分钟缓慢滴注并密切观察,记录输血开始时间、速度及患者反应,出现寒战、皮疹等立即停止输血。
输血后需保留空血袋24小时备查,监测患者血红蛋白变化,指导补充铁剂或维生素B12等造血原料。
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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