尿酸高能否彻底治愈取决于病因类型,原发性高尿酸血症通常需长期管理,继发性高尿酸血症在纠正病因后可能痊愈。
与遗传代谢异常相关,需终身控制血尿酸水平。可通过限制高嘌呤饮食、增加饮水促进排泄,必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
由肾病、药物或肿瘤等疾病引起,纠正原发病后尿酸可恢复正常。如停用利尿剂、治疗肾功能不全,伴随关节肿痛时需联合秋水仙碱抗炎。
未出现痛风发作时以生活方式干预为主,每日饮水超过2000毫升,限制动物内脏、海鲜摄入,肥胖者需减重改善代谢。
已形成尿酸盐结晶需长期降尿酸治疗,急性期使用依托考昔、洛索洛芬钠缓解疼痛,慢性期配合碳酸氢钠碱化尿液。
建议定期监测血尿酸水平,避免剧烈运动诱发关节损伤,饮食控制需配合药物治疗才能有效预防并发症。