生化妊娠通常不建议保胎。生化妊娠属于早期妊娠丢失,主要表现为阴道出血、HCG水平下降,多数由胚胎染色体异常、母体黄体功能不足、子宫环境异常或免疫因素引起。
约50%生化妊娠与胚胎染色体异常有关,属于自然淘汰过程。此时无须特殊治疗,建议监测HCG至正常范围,可遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物促进子宫恢复。
孕酮分泌不足可能导致子宫内膜容受性下降。对于有复发性流产史者,下次妊娠前可检测性激素六项,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行黄体支持。
子宫肌瘤、宫腔粘连等病变可能影响胚胎着床。建议月经干净后3-7天进行宫腔镜检查,确诊后可通过宫腔粘连分离术、肌瘤切除术等改善宫腔环境。
抗磷脂抗体综合征等免疫疾病可能引发母体对胚胎的排斥反应。需进行抗磷脂抗体检测,确诊后可遵医嘱使用低分子肝素、阿司匹林肠溶片等抗凝药物干预。
发生生化妊娠后应注意休息1-2周,避免剧烈运动,饮食上适当增加优质蛋白和深色蔬菜摄入,待HCG恢复正常后可尝试再次妊娠。