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凶险性前置胎盘什么时候剖
病情描述:
我第一胎是剖腹产,现在第二胎医生说有凶险性前置胎盘的情况发生。什么时候剖比较好呢?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    凶险性前置胎盘通常在妊娠34-37周进行剖宫产,具体时间需根据胎盘位置、出血风险、胎儿成熟度及孕妇状况综合评估。

    1、胎盘位置:

    完全性前置胎盘或合并胎盘植入者需提前至34周,边缘性前置胎盘若无出血可延至37周。

    2、出血风险:

    反复阴道流血或大出血需紧急剖宫产,无症状者可在严密监测下择期手术。

    3、胎儿成熟度:

    通过超声和胎肺成熟度评估,若胎儿发育迟缓可适当延迟,但不超过38周。

    4、孕妇状况:

    合并重度贫血、子痫前期等并发症时需提前终止妊娠,稳定状态下可等待至36周。

    建议孕28周后每2周进行超声监测,避免剧烈运动并备好血源,出现阴道流血立即就医。

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