宫颈糜烂是病变吗

Question

因为阴道反复出血，去检查，查出得了宫颈糜烂，我不了解这个病，宫颈糜烂是病变吗？

Answer 1

宫颈糜烂多数情况下不是病变，属于生理性柱状上皮异位，可能与激素水平变化、慢性宫颈炎、宫颈损伤、宫颈癌前病变等因素有关。

1、激素变化

青春期或妊娠期雌激素水平升高可导致宫颈管柱状上皮外移，表现为糜烂样改变，无须特殊治疗，定期随访即可。

2、慢性炎症

长期宫颈炎可能导致上皮脱落，可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或重组人干扰素α2b栓，伴有分泌物增多时需抗感染治疗。

3、机械损伤

分娩或手术操作可能造成宫颈黏膜损伤，表现为接触性出血，可通过电凝、冷冻等物理治疗促进上皮修复。

4、癌前病变

高危型HPV持续感染可能引起宫颈上皮内瘤变，需行阴道镜活检明确诊断，必要时采用锥切术治疗。

建议每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查，避免过度阴道冲洗，保持外阴清洁干燥。