瘢痕子宫手术并发症主要有子宫破裂、胎盘异常、产后出血、感染等。瘢痕子宫手术风险与既往子宫切口愈合情况、手术方式及妊娠间隔时间等因素相关。
子宫破裂可能与子宫切口愈合不良有关,通常表现为突发腹痛、胎心异常。需紧急剖宫产终止妊娠,必要时行子宫修补术或切除术。
胎盘异常可能与子宫内膜损伤有关,通常表现为胎盘粘连、植入或前置。需根据植入深度选择保守治疗或子宫切除术,可遵医嘱使用氨甲环酸、缩宫素等药物。
产后出血可能与子宫收缩乏力有关,通常表现为阴道大量流血。需按摩子宫并遵医嘱使用卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等宫缩剂,严重时需手术止血。
感染可能与手术创伤有关,通常表现为发热、恶露异味。需进行细菌培养后遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。
瘢痕子宫孕妇应规范产检,选择有抢救条件的医院分娩,术后注意会阴清洁并遵医嘱用药。