卵巢早衰对怀孕的影响是什么？

Question

结婚之后就一直在备孕，但怎么都怀不上孩子，朋友怀疑我这个是卵巢早衰引起的。卵巢早衰对怀孕的影响是什么？

Answer 1

卵巢早衰对怀孕的影响主要包括排卵障碍、激素水平下降、子宫内膜容受性降低、自然受孕概率减少。卵巢早衰可能由遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤、环境毒素等因素引起。

1、排卵障碍

卵巢功能衰退导致卵泡耗竭或发育异常，表现为月经稀发或闭经。可通过促排卵药物如氯米芬、来曲唑、尿促性素等治疗，需配合超声监测卵泡发育。

2、激素水平下降

雌激素和抗穆勒氏管激素水平降低会影响卵子质量，可能伴随潮热、盗汗等症状。激素替代治疗常用戊酸雌二醇、地屈孕酮、雌二醇贴片等药物。

3、子宫内膜容受性

雌激素不足导致子宫内膜变薄，胚胎着床困难。可能表现为反复种植失败，可采用雌激素补充联合黄体酮支持，如芬吗通、黄体酮胶囊、地屈孕酮等。

4、自然受孕概率

40岁前卵巢储备耗竭者自然妊娠率不足5%，建议考虑辅助生殖技术。伴随基础卵泡刺激素升高时，可尝试体外受精-胚胎移植技术。

确诊卵巢早衰后应尽早就医，保持规律作息，适当补充维生素D和钙质，避免吸烟等卵巢功能损害因素。