甲胎蛋白升高常见于妊娠期女性、肝炎患者、肝硬化患者及原发性肝癌患者,高危人群还包括有肝癌家族史者或长期酗酒者。
妊娠中晚期生理性甲胎蛋白升高与胎儿肝脏发育有关,产后6周内可自行恢复,无须特殊治疗但需定期监测。
急慢性肝炎可能导致肝细胞再生性甲胎蛋白升高,通常伴随乏力、黄疸等症状。可遵医嘱使用甘草酸二铵、水飞蓟宾或双环醇等保肝药物。
肝硬化结节再生时可能出现甲胎蛋白轻度升高,多伴有腹水、脾大等体征。需进行抗纤维化治疗,常用药物包括安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等。
长期酗酒或乙肝携带者若甲胎蛋白持续超过400μg/L,需警惕肝癌可能,典型症状包括消瘦、肝区疼痛。确诊后需手术切除或介入治疗。
建议高危人群每半年进行肝脏超声联合甲胎蛋白筛查,日常需戒酒并避免霉变食物摄入。