异常子宫出血的病因

Question

现在并不是来月经的时候，可子宫断断续续出血，持续时间又久。异常子宫出血的病因是什么？

Answer 1

异常子宫出血可能由内分泌失调、子宫内膜病变、凝血功能障碍、生殖系统肿瘤等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、内分泌失调

排卵障碍或黄体功能不足导致激素水平紊乱，表现为月经周期不规则。可通过孕激素周期疗法调节，常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、炔诺酮片。

2、子宫内膜病变

子宫内膜息肉、子宫腺肌症等局部病变可能引起出血异常，常伴随痛经或经量增多。需行宫腔镜检查确诊，药物可选左炔诺孕酮宫内缓释系统、口服避孕药、氨甲环酸片。

3、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等血液系统疾病可能导致出血时间延长，多伴有皮肤瘀斑。需完善凝血功能检查，治疗药物包括氨甲环酸、凝血酶原复合物、维生素K1注射液。

4、生殖系统肿瘤

子宫肌瘤、子宫内膜癌等占位性病变可致异常出血，可能出现绝经后出血或接触性出血。需通过影像学和组织病理学确诊，根据肿瘤性质选择手术或放化疗。

建议记录出血模式变化，避免剧烈运动加重出血，及时就医完善妇科检查、超声及激素水平检测。