盆腔炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体检查等方式诊断。盆腔炎通常由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作、邻近器官炎症扩散等原因引起。
医生通过双合诊或三合诊检查子宫及附件压痛情况,可能发现宫颈举痛、子宫压痛或附件区包块,急性期可见脓性分泌物。
血常规显示白细胞升高,C反应蛋白增高;阴道分泌物检查可见大量白细胞,病原学培养可明确淋球菌、衣原体等致病微生物。
经阴道超声可显示输卵管增粗、盆腔积液;CT或MRI适用于复杂病例,能清晰显示输卵管卵巢脓肿等并发症。
宫颈分泌物核酸扩增试验可检测淋病奈瑟菌和沙眼衣原体,子宫内膜活检适用于病程较长或治疗无效者。
确诊盆腔炎后需规范使用抗生素治疗,治疗期间避免性生活,性伴侣应同时接受检查,日常注意会阴清洁卫生。