萎缩性胃炎可通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血清胃蛋白酶原测定、胃泌素-17检测等方式诊断,具体检查方案需结合临床表现由医生制定。
胃镜可直接观察胃黏膜萎缩程度,需在空腹状态下进行,检查前8小时禁食禁水,可能伴随轻微恶心等不适感。
通过碳13/14呼气试验或胃黏膜活检检测,该菌感染是导致萎缩性胃炎的主要病因,阳性者需进行根除治疗。
PGⅠ/PGⅡ比值降低提示胃黏膜萎缩,该无创检查可反映胃底腺分泌功能,适合无法耐受胃镜的人群。
血清胃泌素水平升高提示胃窦部萎缩,常与胃蛋白酶原检测联合应用,有助于判断萎缩范围和程度。
确诊后应定期复查胃镜,日常避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,出现呕血黑便等报警症状需及时就医。