卵圆孔未闭多数预后良好,部分可能伴随偏头痛或短暂性脑缺血发作,极少数需手术干预。预后差异主要与分流量大小、是否合并其他心脏畸形、血栓栓塞风险、年龄等因素有关。
单纯性小分流卵圆孔未闭通常无症状,无须特殊治疗,建议定期心脏超声随访观察。
若合并房间隔缺损等心脏结构异常,可能出现活动耐力下降,需根据缺损程度选择介入封堵或外科修补。
存在静脉血栓或隐源性卒中病史者,可能需抗凝治疗降低反常栓塞风险,常用药物包括华法林、利伐沙班等。
婴幼儿存在自然闭合可能,成人未闭者若出现顽固性偏头痛或反复栓塞事件,可考虑行经导管封堵术。
日常避免潜水等可能诱发减压病的活动,出现不明原因头痛或肢体麻木时应及时就医评估。