丙型肝炎不治疗的生存时间差异较大，主要与病毒载量、肝脏损伤程度、是否合并其他疾病以及个体免疫状态等因素有关。
1、病毒载量
高病毒载量会加速肝纤维化进程，未治疗者可能在10-20年内发展为肝硬化。
2、肝脏损伤
确诊时已存在中重度肝纤维化者，5年内进展为失代偿期肝硬化的概率显著增加。
3、合并疾病
合并乙肝病毒感染、脂肪肝或酒精性肝病会加速肝功能衰竭进程。
4、免疫状态
免疫功能低下患者更易出现快速进展的肝硬化和肝癌。
建议所有丙肝感染者尽早接受抗病毒治疗，同时避免饮酒、控制体重并定期监测肝功能与肝脏超声。
