消化性食管炎可通过调整饮食习惯、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式治疗。消化性食管炎通常由胃酸反流、食管黏膜防御功能下降、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等原因引起。
避免进食辛辣刺激性食物、高脂肪食物、咖啡、浓茶等,减少胃酸分泌,减轻食管黏膜刺激,建议少食多餐,进食后避免立即平卧。
可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑,H2受体拮抗剂如雷尼替丁,黏膜保护剂如硫糖铝,抑制胃酸分泌,保护食管黏膜,促进炎症修复。
对于药物治疗无效或出现食管狭窄的患者,可考虑内镜下扩张术、射频消融术等治疗,改善食管狭窄,缓解吞咽困难症状。
严重病例或合并食管裂孔疝的患者,可能需要行胃底折叠术、食管裂孔疝修补术等手术,重建抗反流屏障,防止胃内容物反流。
消化性食管炎患者应戒烟限酒,避免穿紧身衣物,睡眠时抬高床头,控制体重,定期复查胃镜,监测病情变化。