肠源性脓毒血症怎么治疗

Question

突然上吐下泻，肚子不舒服，而且呼吸也困难，查出是肠源性脓毒血症引起的。肠源性脓毒血症怎么治疗？

Answer 1

肠源性脓毒血症可通过液体复苏、抗生素治疗、感染源控制、器官功能支持等方式治疗。肠源性脓毒血症通常由肠道感染、肠穿孔、肠缺血、免疫功能低下等原因引起。

1、液体复苏

通过静脉补液纠正低血容量，维持有效循环血量，常用晶体液如生理盐水或乳酸林格液，必要时使用血管活性药物。

2、抗生素治疗

早期经验性广谱抗生素覆盖可能致病菌，如美罗培南、万古霉素、哌拉西林他唑巴坦，后续根据药敏结果调整。

3、感染源控制

通过手术清除感染灶，如肠穿孔修补术、坏死肠段切除术，必要时行腹腔引流。

4、器官功能支持

对呼吸衰竭患者给予机械通气，肾功能不全时进行血液净化，循环衰竭使用血管活性药物维持血压。

肠源性脓毒血症病情危重需立即就医，治疗期间需密切监测生命体征，营养支持可选择肠内营养或肠外营养。