溃疡性结肠炎可通过药物治疗、营养支持、手术治疗、心理干预等方式控制症状。该病可能由免疫异常、遗传因素、肠道菌群失调、环境刺激等原因引起,目前尚无根治方法但能实现临床缓解。
美沙拉嗪用于轻中度活动期,糖皮质激素适用于急性发作,免疫抑制剂如硫唑嘌呤用于维持治疗。需定期监测肝肾功能。
低渣饮食减少肠道刺激,补充优质蛋白纠正营养不良,必要时采用肠内营养制剂。避免乳制品及高纤维食物。
全结肠切除适用于并发大出血或癌变者,回肠储袋肛管吻合术可保留肛门功能。术后需长期随访。
认知行为疗法改善焦虑抑郁,正念训练缓解压力,必要时联合抗抑郁药物。社会支持系统尤为重要。
建立规律作息,记录症状变化日记,每3-6个月进行肠镜随访。急性期每日补充足够电解质溶液。