盲肠炎多数情况下属于急腹症,严重程度从轻度炎症到穿孔性腹膜炎不等,需根据病情进展判断。
1、早期炎症
单纯性盲肠炎表现为右下腹隐痛和低热,可通过抗生素如头孢曲松、甲硝唑及补液治疗控制。
2、化脓性进展
炎症加重形成局部脓肿时会出现持续绞痛和发热,需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦,必要时超声引导下引流。
3、穿孔风险
未及时治疗可能导致盲肠穿孔,引发剧烈全腹痛和感染性休克,此时需紧急手术切除病变肠段。
4、并发症期
穿孔后可能继发肠粘连或腹腔脓肿,需联合腹腔镜手术和广谱抗生素如美罗培南进行干预。
出现持续右下腹痛伴呕吐时应立即就医,避免进食固体食物并保持卧位休息以减轻肠道压力。