小儿烧伤并发症主要有感染、休克、电解质紊乱、瘢痕增生等。烧伤后皮肤屏障受损,儿童免疫系统发育不完善,易出现多种继发问题。
烧伤创面易继发细菌或真菌感染,常见金黄色葡萄球菌感染。表现为创面渗液增多、红肿热痛,需定期消毒并使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。
大面积烧伤导致体液丢失可能引发低血容量性休克。患儿出现脉搏细速、尿量减少,需立即补液扩容,必要时静脉输注人血白蛋白。
烧伤后大量组织液渗出可导致低钠血症、低钾血症。表现为肌无力、心律失常,需监测电解质水平并及时补充氯化钠、氯化钾等。
深度烧伤愈合后易形成增生性瘢痕,可能影响关节活动。可局部注射曲安奈德或使用硅酮凝胶敷料预防,严重者需手术松解。
家长需保持创面清洁干燥,避免抓挠,定期复查。恢复期适当补充优质蛋白和维生素C促进愈合,注意观察患儿精神状态变化。