儿童氟斑牙主要由长期过量摄入氟化物引起,常见原因包括高氟饮用水、含氟牙膏使用不当、高氟地区食物摄入及遗传易感性。轻度表现为牙齿白垩色斑块,重度可致釉质缺损。
长期饮用氟含量超过1毫克/升的水源会导致氟沉积。家长需选择合格饮用水,安装净水设备降低氟浓度,已出现斑块者可进行牙齿微研磨。
儿童刷牙时吞咽过量含氟牙膏可能中毒。家长需监督使用豌豆大小牙膏,选择无氟牙膏训练刷牙技巧,必要时用氟斑牙遮盖剂改善外观。
海鱼、茶叶等食物含氟量高,过量食用会加重氟负荷。调整膳食结构,增加钙质食物如牛奶,中重度病例可采用树脂渗透修复。
部分儿童存在氟代谢基因突变,更易发生氟中毒。建议高风险家庭进行基因筛查,釉质发育不全者需专业牙齿涂氟防护。
6岁以下儿童应严格控制氟摄入量,定期口腔检查,已形成氟斑牙可根据程度选择渗透树脂、瓷贴面等修复方式,同时加强维生素AD和钙质补充。