胰腺不适可能表现为上腹持续疼痛、腹胀腹泻、恶心呕吐、脂肪泻等症状,常见诱因包括暴饮暴食、酗酒、胆结石、高脂血症等。
疼痛多位于中上腹或左上腹,可向背部放射,进食后加重,常见于急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作,需禁食并遵医嘱使用奥曲肽、乌司他丁、加贝酯等药物。
胰腺外分泌功能受损会导致脂肪消化障碍,表现为粪便恶臭、油花样腹泻,可能与慢性胰腺炎有关,建议低脂饮食并补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片。
胰岛细胞受损时可出现餐后高血糖或突发低血糖,需监测血糖,糖尿病型胰腺炎患者需使用胰岛素或阿卡波糖等降糖药。
胰头病变压迫胆管可引起皮肤巩膜黄染、小便深黄,需排查胰腺肿瘤可能,影像学检查明确后可能需行胰十二指肠切除术或支架置入。
出现胰腺相关症状时应避免饮酒及高脂饮食,急性发作需立即禁食就医,慢性患者建议少食多餐并定期复查胰腺功能。