反流性食管炎B级症状主要表现为胸骨后烧灼感、反酸、吞咽疼痛,属于胃食管反流病的中度黏膜损伤阶段,通常由胃酸反流导致食管下段黏膜糜烂。
胃酸持续反流腐蚀食管黏膜,引发胸骨后灼痛,可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,配合铝碳酸镁保护黏膜。
食管蠕动功能下降导致酸清除延迟,加重反流症状,建议使用多潘立酮促进胃肠动力,莫沙必利改善食管收缩功能。
食管下括约肌压力降低导致胃内容物反流,可能伴随嗳气腹胀,需避免饱餐后平卧,必要时考虑腹腔镜胃底折叠术。
部分患者合并食管裂孔疝导致解剖结构异常,表现为夜间反流加重,需评估后行疝修补术联合抗反流治疗。
建议避免高脂饮食、咖啡因及辛辣食物,睡眠时抬高床头,定期复查胃镜评估黏膜愈合情况,症状持续需消化科就诊。