腹膜透析置管后能立即透析吗

Question

做了腹膜透析置管后又发现积水，我不想死，腹膜透析置管后能立即透析吗？

Answer 1

腹膜透析置管后通常不能立即透析，需要等待7-14天伤口愈合期。实际时间受到导管类型、手术方式、患者愈合能力和术后并发症等因素影响。

1、导管类型

急性临时导管可24小时内使用，但慢性长期导管需等待组织长入固定，避免移位或渗漏。

2、手术方式

腹腔镜置管创伤较小可能提前透析，开放手术需更长时间恢复，过早透析可能导致切口疝。

3、愈合能力

糖尿病患者或营养不良者愈合延迟，需延长等待期，过早透析增加感染风险。

4、术后并发症

出现出血、渗液或感染需延迟透析，无并发症者可考虑提前至5-7天开始。

术后应保持置管处干燥清洁，遵医嘱进行出口处护理，逐步过渡到规律透析方案。