腹膜透析的并发症是什么

Question

到医院化验说是肾炎，现在做了腹膜透析，腹膜透析的并发症是什么？

Answer 1

腹膜透析的并发症主要包括腹膜炎、导管相关感染、超滤衰竭、疝气等。

1、腹膜炎

腹膜炎是腹膜透析最常见的并发症，可能与操作污染、肠道细菌移位等因素有关，表现为腹痛、透析液浑浊。治疗需使用抗生素如头孢唑林、万古霉素，严重时需拔管。

2、导管相关感染

导管出口或隧道感染常由金黄色葡萄球菌引起，表现为红肿渗液。需局部消毒并使用莫匹罗星软膏，严重感染需静脉用抗生素如哌拉西林他唑巴坦。

3、超滤衰竭

长期腹膜透析可能导致腹膜超滤功能下降，与腹膜纤维化有关。可通过调整透析方案改善，必要时转为血液透析。

4、疝气

腹内压增高可能导致腹股沟疝或切口疝，需手术修补。术前需评估腹膜功能状态。

腹膜透析患者需严格无菌操作，定期监测透析液性状和超滤量，出现发热或腹痛应及时就医。