胃食管反流能治疗好吗

Question

我患有胃食管反流好几年了，胃食管反流能治疗好吗？

Answer 1

胃食管反流可以通过药物治疗、生活方式调整、内镜治疗和手术治疗等方式控制或治愈，具体效果与病情严重程度及个体差异有关。

1、药物治疗：

质子泵抑制剂如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮、黏膜保护剂如铝碳酸镁可抑制胃酸分泌或促进食管排空，需遵医嘱长期规律用药。

2、生活方式调整：

避免高脂饮食和睡前3小时进食，抬高床头15-20厘米，控制体重及戒烟限酒有助于减少反流发作频率。

3、内镜治疗：

对于药物控制不佳的病例，可考虑内镜下射频消融或套扎术等微创治疗，通过增强食管下括约肌功能改善症状。

4、手术治疗：

顽固性反流或合并食管裂孔疝者可行腹腔镜胃底折叠术，术后五年症状缓解率较高，但需评估手术适应症。

建议定期复查胃镜监测食管黏膜情况，合并Barrett食管等癌前病变时需加强随访，日常避免穿紧身衣增加腹压。