胃食管反流多数情况下无法完全自愈,但可通过生活方式调整和药物控制缓解症状。病情严重程度、基础疾病、饮食习惯和体重管理是影响预后的主要因素。
轻度反流可能通过调整饮食和体位改善,但中重度反流常需药物干预。典型症状包括烧心、反酸,可能与食管下括约肌松弛有关。
合并食管裂孔疝或胃排空延迟者难以自愈。这类患者需治疗原发病,可能表现为胸痛、吞咽困难,可遵医嘱使用促胃肠动力药。
长期摄入高脂、辛辣食物会加重反流。建议少食多餐,避免睡前3小时进食,减少碳酸饮料和咖啡因摄入。
腹型肥胖会增加腹压导致反流。BMI超过24者建议减重,可配合抬高床头15-20厘米等物理措施。
建议定期胃镜监测食管黏膜情况,避免长期未控制的胃酸反流诱发巴雷特食管等癌前病变。症状持续加重时需及时消化科就诊。