腹水是什么意思

Question

最近有轻微腹胀，双腿有些浮肿，主要体重增长，腰围增加的现象，恐怕是腹水，腹水是什么意思?

Answer 1

腹水指腹腔内异常积聚过多液体，可能由肝硬化、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等疾病引起。

1、肝硬化

肝硬化导致门静脉高压和肝功能减退，引发腹水。患者可能出现腹胀、下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入，使用螺内酯、呋塞米等利尿剂，严重时需腹腔穿刺引流。

2、心力衰竭

右心衰竭使体循环静脉压升高，液体渗入腹腔形成腹水。常伴呼吸困难、颈静脉怒张。治疗以强心药物地高辛、利尿剂托拉塞米为主，同时控制液体摄入量。

3、恶性肿瘤

卵巢癌、肝癌等肿瘤转移至腹膜可引发癌性腹水。表现为进行性腹胀、消瘦。需针对原发肿瘤化疗，腹腔灌注顺铂等药物，必要时行腹腔热灌注治疗。

4、低蛋白血症

严重营养不良或肾病综合征导致血浆白蛋白降低，血管内胶体渗透压下降形成腹水。需补充人血白蛋白，配合静脉营养支持治疗。

腹水患者应保持低盐饮食，每日监测体重变化，避免剧烈运动加重症状，出现呼吸困难等不适需立即就医。