小儿佝偻病症状

Question

我家孩子平时出汗较多，半夜容易哭闹，有朋友说佝偻病就是这样的症状，我不敢确定。小儿佝偻病症状都有哪些？

Answer 1

小儿佝偻病早期表现为易激惹、多汗、枕秃，进展期可见方颅、肋骨串珠、鸡胸，严重者可出现脊柱弯曲或下肢畸形。

1、早期表现

维生素D缺乏导致神经兴奋性增高，表现为夜间哭闹、睡眠不安、头部多汗摩擦形成枕秃。建议家长每日带婴儿户外晒太阳，遵医嘱补充维生素D滴剂、胆维丁乳或葡萄糖酸钙口服溶液。

2、骨骼改变

颅骨软化呈乒乓球样，囟门闭合延迟。可能与日照不足或早产有关，需通过骨碱性磷酸酶检测确诊。家长需遵医嘱使用维生素D3注射液、碳酸钙颗粒配合日光浴。

3、胸廓畸形

肋骨与肋软骨交界处膨大形成串珠，严重时出现郝氏沟或鸡胸。通常与长期母乳喂养未补充维生素D有关，建议家长添加维生素D强化辅食，配合骨化三醇胶丸治疗。

4、下肢变形

骨质软化承重后形成O型腿或X型腿，可能继发低钙血症。需通过X线检查骺端改变，家长应避免过早让患儿站立，遵医嘱使用阿法骨化醇软胶囊配合支具矫正。

哺乳期母亲需保证充足营养，婴儿满月后每日应进行15-30分钟日光浴，定期监测血钙磷水平。