胆源性胰腺炎是怎么回事

Question

这个月我经常会出现剧烈腹痛的现象，去医院检查后才知道是患上了胆源性胰腺炎，胆源性胰腺炎是怎么回事？

Answer 1

胆源性胰腺炎可能由胆结石、胆道感染、胆道蛔虫症、胆管狭窄等原因引起，可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、内镜取石、手术引流等方式治疗。

1、胆结石

胆结石阻塞胆胰共同通道导致胰液反流，表现为突发上腹剧痛伴呕吐。治疗需禁食胃肠减压，使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素，严重时行内镜下乳头肌切开取石术。

2、胆道感染

细菌感染引发胆管炎波及胰腺，出现发热伴右上腹压痛。需静脉注射哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素，并行经皮肝穿刺胆道引流术控制感染源。

3、胆道蛔虫症

寄生虫钻入胆总管造成机械性梗阻，伴随钻顶样绞痛。治疗采用阿苯达唑驱虫，配合山莨菪碱解痉，必要时内镜取出虫体。

4、胆管狭窄

先天性或术后胆管狭窄导致胆汁淤积，引发反复腹痛。轻症用熊去氧胆酸利胆，严重狭窄需行胆肠吻合术重建引流通道。

发病期间严格禁食，恢复期选择低脂流质饮食，定期复查腹部超声监测胆道情况，避免酒精及高脂食物诱发复发。