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胰腺炎病因
病情描述:
这两天我的肚子出现了疼痛,我去医院做一下检查,医生说是胰腺炎。胰腺炎病因?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 李渊 主任医师 北京大学第三医院

    胰腺炎可能由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、药物因素等原因引起,可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。

    1、胆道疾病

    胆结石或胆道感染可能导致胆汁反流激活胰酶,表现为突发上腹剧痛伴呕吐。急性发作期需禁食并静脉营养,药物可选生长抑素、乌司他丁、加贝酯。

    2、酒精刺激

    长期酗酒会直接损伤胰腺腺泡细胞,常见持续性中上腹疼痛。戒酒是基础治疗,疼痛剧烈时可用哌替啶,配合胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑改善消化功能。

    3、高脂血症

    血液甘油三酯超过5.65mmol/L时易诱发胰腺微循环障碍,多伴黄色瘤体征。需严格低脂饮食,降脂药物包括非诺贝特、阿托伐他汀、ω-3脂肪酸乙酯。

    4、药物因素

    硫唑嘌呤、雌激素等药物可能引发胰腺导管堵塞,症状呈渐进性加重。应立即停用致病药物,必要时使用奥曲肽抑制胰液分泌,配合静脉补液支持。

    急性期需绝对禁食并监测生命体征,恢复期逐步过渡至低脂半流质饮食,避免暴饮暴食及酒精摄入。

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