结肠破裂的治疗方法有哪些

Question

我爷爷说这几天不舒服，去医院检查医生说是结肠破裂，这种病的治疗方法有什么?

Answer 1

结肠破裂可通过手术修补、抗生素治疗、营养支持和腹腔引流等方式治疗。结肠破裂通常由外伤、肠梗阻、炎症性肠病和医源性损伤等原因引起。

1、手术修补

结肠破裂需紧急手术清除腹腔污染并缝合裂口，可能与外伤或肠穿孔有关，常伴随剧烈腹痛和腹膜刺激征。手术方式包括一期缝合或肠造口术。

2、抗生素治疗

需使用广谱抗生素控制感染，可能与肠道菌群移位有关，表现为发热和白细胞升高。常用药物包括头孢曲松、甲硝唑和亚胺培南。

3、营养支持

术后需肠外营养维持代谢，可能与消化吸收功能障碍有关。待肠功能恢复后逐步过渡至肠内营养。

4、腹腔引流

术中放置引流管排出炎性渗出物，可能与腹腔脓肿形成有关。需监测引流液性状和量。

结肠破裂术后需禁食并逐步恢复饮食，选择低渣食物减少肠道负担，定期复查评估愈合情况。