胃溃疡病理切片的指征有哪些

Question

经常性的胃里吐酸水检查发现胃溃疡，医生说做一下病理切片单，胃溃疡病理切片的指征有哪些？

Answer 1

胃溃疡病理切片的指征主要有溃疡边缘不规整、黏膜皱襞中断、基底可见血管暴露、周围组织纤维化。

1、溃疡边缘不规整

溃疡边缘呈锯齿状或火山口样改变，可能与长期胃酸侵蚀有关，需通过奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物抑制胃酸并保护黏膜。

2、黏膜皱襞中断

正常胃黏膜皱襞连续性破坏，常伴随幽门螺杆菌感染，需进行呼气试验检测，并联合阿莫西林、克拉霉素、铋剂等根除治疗。

3、基底血管暴露

溃疡底部可见裸露血管，提示深度损伤可能穿透肌层，易引发出血，需使用凝血酶原复合物、生长抑素、质子泵抑制剂控制并发症。

4、周围组织纤维化

溃疡周边出现灰白色瘢痕组织，表明慢性反复发作，可能发展为幽门梗阻，需内镜下扩张或手术切除病变区域。

病理检查后应避免辛辣刺激食物，选择易消化饮食，定期复查胃镜监测愈合情况。