胃反流是胃内容物异常反流至食管的现象,可能由食管下括约肌松弛、胃内压增高、食管清除能力下降、胃酸分泌过多等原因引起。
食管下括约肌功能失调导致胃酸反流,可能与肥胖、吸烟等因素有关,表现为烧心感。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物。
腹压增加如妊娠或饱餐后可能诱发反流,常伴嗳气症状。建议少食多餐,避免紧身衣物,必要时使用多潘立酮、莫沙必利、西咪替丁。
食管蠕动减弱延缓酸清除,多见于老年人,可能引发胸骨后疼痛。需抬高床头睡眠,可选用枸橼酸铋钾、硫糖铝、法莫替丁。
胃酸过多侵蚀食管黏膜,与幽门螺杆菌感染相关,可能出现反酸。需进行幽门螺杆菌检测,治疗用药包括艾司奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林。
日常避免高脂辛辣食物,餐后2小时内避免平卧,超重者需控制体重,症状持续应及时进行胃镜检查。