幽门螺旋杆菌感染多数情况下不严重,但可能引发慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌等并发症。感染严重程度主要与菌株毒性、宿主免疫力、治疗依从性、并发症发展等因素有关。
CagA阳性菌株可能增加胃黏膜损伤风险,表现为上腹疼痛或反酸,可通过克拉霉素三联疗法配合铋剂治疗。
免疫功能低下者易出现持续感染,建议补充维生素C和锌增强免疫,必要时采用序贯疗法。
不规范用药易导致耐药性,需严格完成14天疗程,常用方案包含阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑。
长期感染可能诱发胃黏膜萎缩或淋巴瘤,需定期胃镜监测,重度病变需手术切除。
感染者应分餐饮食并避免辛辣刺激食物,治疗期间定期复查碳13呼气试验评估疗效。