儿童良性癫痫的判断需结合典型发作特征、脑电图检查、发育评估及家族史分析,多数患儿表现为夜间局灶性抽搐且无智力损伤。
典型表现为睡眠中面部或肢体短暂抽搐,意识通常清醒,发作后无嗜睡或定向力障碍,发作频率较低且形式固定。
发作间期脑电图显示中央颞区棘波,睡眠期异常放电更明显,但背景脑电活动正常,无全脑广泛性异常放电。
患儿认知、语言及运动发育与同龄人无差异,神经系统检查无异常体征,学习能力和日常行为不受影响。
近亲中有热性惊厥或良性癫痫病史支持诊断,但无家族史不能排除,需结合其他指标综合判断。
家长发现可疑发作应记录发作视频,及时就诊神经内科完善检查,确诊后遵医嘱定期复查脑电图,避免过度限制患儿正常活动。