小儿蛋白尿怎么诊断

Question

孩子最近尿尿有很多泡泡，去医院检查，医生说是蛋白尿，小儿蛋白尿怎么诊断？

Answer 1

小儿蛋白尿可通过尿液检查、血液检查、影像学检查和肾活检等方式诊断，通常由生理性因素、泌尿系统感染、肾病综合征、遗传性肾病等原因引起。

1、尿液检查

尿常规和尿蛋白定量是初步筛查手段，尿蛋白肌酐比值可评估蛋白尿程度，24小时尿蛋白定量可明确蛋白丢失量。

2、血液检查

血生化检查可评估肾功能，血清白蛋白水平有助于判断蛋白丢失程度，免疫学检查可排查自身免疫性疾病。

3、影像学检查

泌尿系统超声可观察肾脏结构异常，必要时进行CT或MRI检查，影像学检查有助于发现泌尿系统畸形或梗阻。

4、肾活检

对于持续性蛋白尿或疑似肾小球疾病，肾活检可明确病理类型，肾活检是诊断肾小球疾病的黄金标准。

建议家长发现孩子尿中泡沫增多或水肿时及时就医，医生会根据检查结果制定个体化诊疗方案，日常需注意记录孩子排尿情况并避免剧烈运动。