小儿阻塞性睡眠呼吸暂停是一种由呼吸道部分或完全阻塞导致的睡眠障碍,常见原因包括腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖、颌面部发育异常等。
腺样体肥大会阻塞鼻咽部气道,导致睡眠时呼吸不畅。患儿可能出现打鼾、张口呼吸等症状。治疗以腺样体切除术为主,药物可短期使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松、布地奈德。
扁桃体肥大会阻塞口咽部气道,引起夜间呼吸暂停。患儿常有反复咽痛、吞咽困难。扁桃体切除术是主要治疗方法,急性期可使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛。
颈部脂肪堆积会压迫气道,导致通气障碍。患儿多伴有日间嗜睡、注意力不集中。治疗以减重为主,严重时可使用持续气道正压通气治疗。
小下颌、腭裂等结构异常会导致气道狭窄。患儿可能出现睡眠不安、生长迟缓。治疗需多学科协作,可能需要进行正畸或正颌手术。
家长应关注孩子的睡眠质量,定期监测生长发育指标,避免二手烟暴露,保持适宜室温湿度,必要时及时就医评估。