小儿癫痫多数情况下可以通过规范治疗有效控制发作,治疗方法主要有抗癫痫药物、生酮饮食、神经调控手术、病因治疗等。癫痫控制效果与病因、发作类型、治疗依从性等因素密切相关。
丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等药物可抑制异常放电,家长需严格遵医嘱调整剂量,定期监测血药浓度及肝功能。
高脂肪低碳水化合物饮食可减少发作频率,需在营养师指导下进行,家长需每日记录患儿饮食及发作情况。
适用于药物难治性癫痫,迷走神经刺激术或病灶切除术可减少发作,术前需进行详细脑电图及影像学评估。
针对脑炎、代谢性疾病等原发病因治疗,如维生素B6依赖性癫痫需终身补充维生素B6,家长需定期随访生长发育指标。
建议保持规律作息避免诱因,发作时确保呼吸道通畅,定期复查脑电图评估疗效,避免擅自停药导致发作加重。