小儿肠系膜淋巴结结核需要手术吗

Question

孩子动不动老是说肚子疼，去检查说是肠系膜淋巴结结合，请问小儿肠系膜淋巴结结合需要什么手术？

Answer 1

小儿肠系膜淋巴结结核多数情况下无须手术治疗，治疗方式主要有抗结核药物治疗、营养支持治疗、定期影像学复查、手术干预。

1、抗结核药物治疗

一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺，需遵医嘱联合用药并完成全程治疗，治疗期间监测肝功能。

2、营养支持治疗

需保证高蛋白高热量饮食，补充维生素A/D，纠正贫血等营养不良状态，家长需定期监测患儿体重增长曲线。

3、定期影像学复查

通过腹部超声或CT评估淋巴结大小变化，若出现钙化提示好转，家长需按医嘱带患儿复诊。

4、手术干预

仅适用于合并肠梗阻、脓肿形成或药物治疗无效的病例，手术方式包括淋巴结清扫术或肠管部分切除术。

家长需严格遵医嘱给患儿服药，观察有无腹痛加重或发热症状，日常饮食宜少量多餐，避免剧烈运动导致淋巴结包膜破裂。