同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜怎么办

Question

孩子出生后被确诊为同种免疫性血小板减少性紫癜，他现在皮肤有很多淤青。同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜怎么办？

Answer 1

同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜可通过静脉注射免疫球蛋白、糖皮质激素治疗、血小板输注、光疗等方式治疗。该病通常由母婴血小板抗原不合、母体抗体通过胎盘转移、胎儿血小板破坏增加、遗传易感性等原因引起。

1、静脉注射免疫球蛋白

静脉注射免疫球蛋白可阻断抗体介导的血小板破坏，常用药物包括免疫球蛋白G、静注人免疫球蛋白、冻干静注人免疫球蛋白。

2、糖皮质激素治疗

糖皮质激素能抑制免疫反应减少血小板破坏，常用药物包括地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙。

3、血小板输注

严重出血时需输注血小板悬液，选择与母体抗体无交叉反应的血小板，输注前需进行配型。

4、光疗

蓝光照射可帮助降低胆红素水平，适用于合并高胆红素血症的新生儿，需监测光疗相关副作用。

家长需密切观察新生儿皮肤瘀点瘀斑变化，定期复查血小板计数，避免剧烈晃动患儿，哺乳期母亲应遵医嘱调整饮食。