新生儿脑炎多数情况下可以治愈,治疗效果与感染类型、治疗时机、并发症等因素有关,常见治疗方法包括抗感染治疗、对症支持治疗、降颅压治疗、营养支持等。
细菌性脑炎需使用抗生素如头孢曲松、氨苄西林、美罗培南;病毒性脑炎可选用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物,需通过脑脊液检查明确病原体。
针对发热使用对乙酰氨基酚,惊厥发作采用苯巴比妥,维持水电解质平衡,必要时进行氧疗或机械通气,需持续监测生命体征。
出现颅内高压时使用甘露醇、呋塞米等脱水剂,严重者需行脑室引流术,可能伴随呕吐、前囟膨隆等症状,与脑水肿程度相关。
优先母乳喂养,无法经口进食时采用鼻饲或静脉营养,保证每日每公斤体重100-120千卡热量,注意补充维生素K及微量元素。
家长需密切观察患儿意识状态、喂养情况,定期复查头颅影像学及脑电图,康复期可进行抚触刺激和肢体被动运动,降低神经系统后遗症风险。