先天性巨结肠手术通常在出生后1-6个月内进行,具体时机取决于患儿体重、症状严重程度、并发症风险等因素。
1、体重达标:
患儿体重需超过5公斤,以降低麻醉和手术风险。家长需定期监测生长发育指标,配合营养支持。
2、症状评估:
反复腹胀、便秘或肠梗阻发作时需尽早手术。症状严重者可能需提前干预,家长需记录排便频率和腹胀情况。
3、并发症预防:
出现小肠结肠炎、营养不良等并发症时需限期手术。术前需通过灌肠和抗生素控制感染。
4、发育状态:
合并严重先天性心脏病等基础疾病时,需评估手术耐受性。多学科团队会制定个体化方案。
术后需遵循医嘱进行扩肛护理,逐步过渡至正常饮食,定期复查排便功能恢复情况。