病理性黄疸是由胆红素代谢异常引起的疾病,常见于新生儿溶血病、胆道闭锁、肝炎综合征、遗传代谢性疾病等。
红细胞破坏增加导致胆红素生成过多,可能与新生儿溶血病有关,表现为皮肤巩膜黄染、贫血,需光疗或换血治疗。
肝细胞功能不成熟或受损影响胆红素摄取,常见于早产儿或感染患儿,需抗感染治疗并配合蓝光照射。
胆道系统结构异常如胆道闭锁会导致胆汁淤积,需手术解除梗阻,伴随陶土色大便和肝脾肿大。
遗传性葡萄糖醛酸转移酶缺乏等代谢异常,需基因检测确诊,可能需肝移植治疗。
病理性黄疸患儿需定期监测胆红素水平,母乳喂养者注意观察喂养情况,出现嗜睡、拒奶等异常应及时就医。