妊娠合并淋巴瘤可能由免疫功能抑制、激素水平变化、EB病毒感染、遗传易感性等原因引起,需通过化疗方案调整、多学科协作诊疗、胎儿监测、免疫调节等方式干预。
妊娠期生理性免疫耐受状态可能增加淋巴瘤风险,表现为NK细胞活性降低,可通过定期免疫指标检测评估,必要时使用环磷酰胺、长春新碱、泼尼松等药物控制病情。
孕激素和雌激素升高可能刺激淋巴细胞异常增殖,伴随淋巴结无痛性肿大,需监测激素受体表达情况,采用利妥昔单抗、阿霉素、博来霉素等靶向治疗方案。
该病毒激活可能导致B细胞恶性转化,常见发热和盗汗症状,需进行病毒DNA检测,联合使用更昔洛韦、依托泊苷、甲氨蝶呤等抗病毒及化疗药物。
存在BRCA1/2等基因突变时淋巴瘤风险增加,通常有家族肿瘤病史,建议进行遗传咨询,采用苯达莫司汀、奥妥珠单抗、阿糖胞苷等个体化治疗方案。
妊娠期出现持续淋巴结肿大需及时血液科就诊,治疗期间应加强营养支持并严格避免电离辐射,定期进行超声评估胎儿发育状况。