消化性溃疡如何诊断

Question

我的肚子出现疼痛，医生说是由于消化性溃疡引起的。消化性溃疡如何诊断？

Answer 1

消化性溃疡的诊断方法主要有胃镜检查、幽门螺杆菌检测、X线钡餐造影、实验室检查。

1、胃镜检查

胃镜可直接观察食管、胃及十二指肠黏膜病变，是诊断消化性溃疡的首选方法，检查时可同步进行组织活检以鉴别良恶性溃疡。

2、幽门螺杆菌检测

通过尿素呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜活检快速尿素酶试验判断是否存在幽门螺杆菌感染，该菌与90%以上十二指肠溃疡相关。

3、X线钡餐造影

口服钡剂后X线透视可显示溃疡龛影，适用于无法耐受胃镜检查者，但灵敏度低于胃镜，难以发现早期浅表溃疡。

4、实验室检查

血常规可判断是否合并贫血，粪便潜血试验有助于发现隐性出血，胃液分析现已少用，主要用于胃泌素瘤筛查。

确诊后应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，遵医嘱规范用药并定期复查胃镜评估疗效。