食道有异物感是怎么回事

Question

最近这两天我在咽东西的时候，总是感觉食道里面有东西，食道有异物感是怎么回事？

Answer 1

食道异物感可能由胃食管反流、食道炎、食道痉挛、食道肿瘤等原因引起，可通过抑酸治疗、抗炎药物、解痉药物、手术切除等方式缓解。

1.胃食管反流

胃酸反流刺激食道黏膜导致灼热感，可能与暴饮暴食、睡前进食有关。建议抬高床头、避免高脂饮食，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷贝拉唑等药物。

2.食道炎

炎症导致黏膜水肿充血，常因感染、刺激性饮食诱发。表现为吞咽疼痛伴异物感，需进行胃镜检查确诊，可使用硫糖铝、康复新液、艾司奥美拉唑治疗。

3.食道痉挛

平滑肌异常收缩产生梗阻感，多与精神紧张、冷刺激相关。热饮有助于缓解症状，严重时可使用硝苯地平、山莨菪碱、间苯三酚等解痉药物。

4.食道肿瘤

占位性病变导致进行性吞咽困难，需通过CT或内镜活检明确性质。早期可行内镜下切除，中晚期可能需要食道支架置入或根治性手术。

日常应细嚼慢咽避免呛咳，出现持续两周以上的异物感应及时消化科就诊，排除器质性疾病后可通过心理疏导改善功能性不适。