结核性腹膜炎的主要感染途径

Question

这个星期我总是会出现腹部疼痛的情况，去检查是结核性腹膜炎。结核性腹膜炎主要感染途径是什么？

Answer 1

结核性腹膜炎的主要感染途径有血行播散、邻近器官结核病灶直接蔓延、淋巴道播散、腹腔内结核病灶扩散。

1、血行播散：

肺结核或其他部位结核病灶中的结核杆菌通过血液循环到达腹膜，患者可能出现低热、乏力等全身症状，需规范抗结核治疗。

2、邻近蔓延：

肠结核、输卵管结核等邻近器官结核病灶直接侵犯腹膜，常伴有腹痛、腹胀，需联合异烟肼、利福平等药物治疗原发病灶。

3、淋巴播散：

肠系膜淋巴结结核通过淋巴系统扩散至腹膜，典型表现为腹部包块和压痛，治疗需全程足量使用吡嗪酰胺等抗结核药物。

4、腹腔扩散：

腹腔内结核病灶破溃导致结核杆菌在腹腔内扩散，易形成包裹性积液，除抗结核治疗外可能需穿刺引流。

结核性腹膜炎患者应保证高蛋白饮食，注意休息，严格遵医嘱完成抗结核疗程，定期复查肝肾功能。